پاسخنامه امتحان درس اپیدمیولوژی و کنترل عفونت بیمارستانی
1) کدامیک ازدلایل زیر براهمیت روزافزون بحث کنترل عفونت بیمارستانی ،بیشترین تاکید رادارد؟
الف-افزایش روزافزون جمعیت جهان
ب-گسترش روزافزون فقر درجامعه
ج-افزایش روزافزون مقاومت آنتی بیوتیکی
د-ساخت وتجویزآنتی بیوتیکهای نسل جدید
2)کدام گزینه تعریف عفونت بیمارستانی می باشد؟
الف-وجود تب دربیماربستری به محض ورودبه بیمارستان
ب-شروع تب 48 ساعت پس از بستری وتب متعاقب دروه کمون(نهفتگی) یک بیماری تبدار
ج-شروع عفونت ثانویه 48 ساعت پس ازبستری ،به استثنای تب پس ازدوره کمون(نهفتگی)
د- تب با منشاناشناخته به مدت 2هفته بررسی وپیگیری دربیمارستان
3)شایعترین تظاهر عفونت بیمارستانی کدام است؟
الف- عفونت ریه ها
ب-عفونت خون
ج-عفونت دستگاه ادراری
د-عفونت زخم
4)کدام میکروب مسبب عفونتهای بیمارستانی خطرناکتر است؟
الف-استاف مقاوم به وانکومایسین مولد سپتی سمی
ب-قارچ آسپرژیلوس مولد ذات الریه
ج-کلستریدیوم عامل قانقاریا(گازگانگرن)
د-استرپ مولد سلولیت
5) مسبب عفونت دستگاه ادراری ناشی از کاتتریزاسیون چیست؟
الف-نرمال فلورای دستگاه ادراری
ب-نرمال فلورای دستگاه گوارش
ج-فلورمیکروبی موجودبرروی پوست دست
د-آلودگی موجودبرروی سوندادراری
6) بهترین و ساده ترین توصیه برای کنترل عفونت دربیمارستانها چیست؟
الف-تقویت نظام مراقبت کنترل عفونت بیمارستانی
ب- استانداردنمودن سیستم های استریلیزاسیون به ویژه CSR
ج- آموزش ونظارت برانجام روشهای صحیح شستشوی دست(Hand wash&Hand rub)
د-انجام کشتهای مکرر ازهوا ،تجهیزات وپرسنل وبه کارگیری انبوه مواد گندزدا ودترژان درمحیط بیمارستان
7) تهیه دستورالعملهای لازم برای نحوه جمع آوری ،انتقال ودست زدن به نمونه های مورد آزمایش دربیمارستان به عهده .........................می باشد:
الف-پزشک تیم کنترل عفونت
ب-مدیر بیمارستان
ج- اپیدمیولوژیست
د- میکروبیولوژیست
8) تهیه وتعیین نوع آنتی سپتیک ها ،گندزداها ،آنتی بیوتیک ها و واکسن وسرم دربیمارستان به عهده ....................تیم کنترل عفونت می باشد.
الف-پزشک
ب-میکروبیولوژیست
ج-داروساز
د-اپیدمیولوژیست
9)مسئولیت استریلیزاسیون وسایل وتجهیزات چندبارمصرف دربیمارستان به عهده ...................می باشد.
الف- لاندری
ب- CSR
ج- كاخداري
د- پرستار تیم کنترل عفونت
10)ازخصوصیات مطلوب سیستم نظام مراقبت عفونت بیمارستانی:
الف-به موقع بودن،سادگی،انعطاف پذیری،کم هزینه بودن وجامعیت سیستم
ب-حساسیت وویژگی داده ها
ج-ارزش پیشگوئی مثبت ومنفی داده ها
د- مفید بودن داده ها وشاخص های باکیفیت
11)نظام مراقبت عفونت بیمارستانی عبارت از:
الف- تعیین شیوع با مطالعه مقطعی وبروزبا مطالعه طولی است.
ب- تعیین بروزبا مطالعه مقطعی و شیوع با مطالعه طولی است.
ج- تعیین شیوع وبروزعفونت با مطالعه مقطعی است.
د- تعیین شیوع وبروزعفونت با مطالعه طولی است.
12)بهترین مطالعات برای بررسی طغیان یک عفونت بیمارستانی کدام است؟
الف-مورد –شاهدی
ب- مقطعی-عرضی
ج-آینده نگر-طولی
د-پیمایش(survey)
13)دریک طغیان عفونت بیمارستانی با منشاً مشترك شکل منحنی اپیدمی چگونه است؟
الف- زنگوله ای با یک قله
ب- زنگوله ای با چند قله
چ-منحنی بالارونده ممتد
د-منحنی پایین روند ممتد
14) هدف اصلی نظام مراقبت کنترل عفونت بیمارستانی چیست؟
الف ) کنترل مصرف آنتی بیوتیکها
ب ) کاهش مرگ ومیر ناشی از عفونت
ج ) کاهش هزینه ها و کنترل عفونت بیمارستانی
د ) افزایش عملکرد مناسب بیمارستان
15) در بحث تفکیک ومعماری ساختمان ،قسمت های مختلف بیمارستان به چه مناطقی تقسیم بندی می شوند؟
الف )4منطقه ،کم خطر /درمعرض خطر/با خطر متوسط/پر خطر
ب) 4منطقه ،ایزوله/درمعرض خطر/با خطر متوسط/پر خطر
ج) 3منطقه ،بی خطر/ در معرض خطر/ پر خطر
د)3منطقه ،ایزوله/ با خطر متوسط/پر خطر
16) شایع ترین بیماری که از طریق آب کولرها ، برج های خنک کننده وتهویه هوا یا توسط دوشهای حمام دربیمارستانها منتقل می شود چه نام دارد؟
الف) آنفلوانزا
ب)بیماری لژیونر
ج) سل
د)ذات الریه
17) مکان قرار گیری راه های ورودی وخروجی هوا دربخشها واتاقهای بیمارستان به ترتیب چگونه باید باشد؟
الف)بالا/پایین
ب)پایین/بالا
ج)بالا/ بالا
د)پایین /پایین
18) کیف های استفاده شده در اتو کلاو برای زباله های عفونی چه رنگی می باشد؟
الف)زرد
ب)قرمز
ج)سفید
د)نارنجی
19) برای از بین بردن داروهای غیرقابل استفاده در بخش های بیمارستانی چه باید کرد؟
الف)به دارو خانه بیمارستان برگردانده شود.
ب)با اتوکلاو از استریل شود.
ج)بابقیه زباله هاجمع آوری وسوزانده شود.
د)با برچسب رنگی مشخص ودرگودزباله دفن شود.
20) انجام گندزدائی مجدد واستفاده ازضدعفونی کننده های قوی درآندوسکوپها به چه منظورتوصیه می شود؟
الف- آلودگی زدائی پریونی(CJD)
ب-آلودگی زدائی ویروسی
ج-آلودگی زدائی قارچی
د-آلودگی زدائی مایکوباکتریائی(توبرکولوزیس)
21) ازنظرطیف وقدرت اثرکدام ضدعفونی کننده قوی تراست؟
الف-گلوتارآلدئید
ب-آمونیوم چها ظرفیتی
ج-الکل اتیلیک
د-مشتقات فنل
22-بهترین روش استریلیزاسیون وسایل وتجهیزات ستهای جراحی کدام تکنیک می باشد؟
الف-حرارت خشک(فور)
ب-حرارت مرطوب(اتوکلاو)
ج-گندزدائی شیمیائی
د-استفاده ازاشعه ماورای بنفش
23-بیشترین نگرانی ازسوء مصرف آنتی بیوتیکها دربیمارستان مربوط به انتشارکدام پاتوژنهای خطرناک می باشد؟
الف-قارچها
ب-مایکوباکتریومها
ج-ویروسها
د-استاف مقاوم به متی سیلین ووانکومایسین(MRSA,VRSA)
24- رعایت اصول حفاظت فردی واحتیاطهای همه جانبه (standard precaution) درپرسنل اتاق عمل بیمارستان ،بیشتردرمورد کدام پاتوژنها مورد تاکید می باشد؟
الف-HIV/AIDS وهپاتیت
ب-قارچها
ج-مایکوباکتریومها
د-لژیونلا
25)درزمان کاربا وسایلی نظیر دریل ارتوپدی ومته ها دردندانپزشکی برای جلوگیری ازنفوذ وپاشیده شدن خون وترشحات بیماربه چشم ها ازچه وسیله ای استفاده می کنیم؟
الف-ماسک فیلتدار
ب-آپرون (Apron)
ج- Goggles
د- گان
26) کدام گزینه نشان دهنده مرزعملکرد خوب یا مشکل دارکمیته کنترل عفونت بیمارستانی می باشد؟
الف-شیوع عفونت بیمارستانی 1درصد
ب-شیوع عفونت بیمارستانی 5 درصد
ج-شیوع عفونت بیمارستانی 10 درصد
د-شیوع عفونت بیمارستانی 50درصد
27)برای کاهش خطر ابتلا به عفونت HIV، کدامیک از احتیاطات زیر موثر تر است؟
الف -استفاده از ماسک توسط کارکنان
ب-آموزش به کارکنان جهت استفاده از دستکش لاتکس
ج-ممنوع کردن ملاقات با بیماران مبتلا به HIV
د-ایزوله کردن بیماران مبتلا به HIV
28)پس از تماس بافردمبتلا به ویروس هپاتیت B، برای کدام دسته از افراد، پیشگیری لازم است؟
الف-افرادی که دوره واکسیناسیون هپاتیت B آن ها کامل شده باشد.
ب-افرادی که قبلا مصون شده ولی تیترآنتی بادی آن ها زیر 10 باشد.
ج-افرادی که قبلا مصون شده ولی تیتر آنتی بادی آن ها بالای 10 باشد.
د-افرادی که به بیماری هپاتیت B مبتلا باشند.
29)کدام یک از از نمودارهای زیر نشاندهنده اپیدمی منتشر(propagated epidemic)می باشد؟
الف- ب-
 |
ج- د-
 |
 |
30) ICC وICD و ICN به ترتیب مخفف چیست؟
الف( کمیته کنترل عفونت ، پزشک کنترل عفونت، پرستار کنترل عفونت
ب( پرستار کنترل عفونت،پزشک کنترل عفونت، کمیته کنترل عفونت
ج( پرستار کنترل عفونت، کمیته کنترل عفونت، برنامه کنترل عفونت
د( پرستار کنترل عفونت، برنامه کنترل عفونت، کمیته کنترل عفونت
31)کنترل حشرات و جوندگان جزء وظایف کدام دسته از واحدها برای کنترل عفونت می باشد؟
الف) استریلیزاسیون مرکزی
ب) کاخداری
ج)آزمایشگاه
د) لندری
32)فشار هوای مثبت برای چه مواردی به کار گرفته می شود؟
الف- بخش ارتوپدی
ب- بخش عفونی
ج-بخش ایدز
د-بخش سی سی یو
33)اتاق فشارمنفی درکدام بیماران کاربرد اجباری دارد؟
الف-بیماران سرطانی
ب-بیماران نقص ایمنی
ج-بیماران مبتلا به آنفلوانزای پرندگان
د-بیماران با پیوند عضو
34( زباله های عفونی شامل کدام یک از مواردزیر می باشد ؟
الف( زباله های حاوی محیط کشت
ب( زباله های حاوی ویالهای دارویی
ج(زباله های شیمیایی
د)زباله های رادیواکتیو
35)تواترجلسات کمیته کنترل عفونت دربیمارستان،شهرستان ودانشگاه به ترتیب............می باشد:
الف-هفتگی،دوهفته یکبار،ماهیانه
ب-ماهیانه،دوماه یکبار،فصلی
ج-فصلی،شش ماه یکبار،سالیانه
د-جلسات تواترمنظمی نداشته ودرهنگام لزوم وبراساس ضرورت تشکیل میگردد.
36)شاخص میزان بروزعفونت بیمارستانی:
الف-نشانگرموارد جدید عفونت بیمارستانی است.
ب-نشانگرمواردجدیدوقدیم عفونت بیمارستانی است.
ج-نشانگرمیزان کلی عفونت بیمارستانی است.
د-نشانگرموارد بیماران تبدار جدید به هردلیل دربیمارستان است.
37)کدام عامل بیماریزا بیش از یک احتیاط(هوابرد،قطرات،تماسی)رانیازدارد؟
الف-آبله مرغان
ب-سل
ج-ایدز
د-هپاتیت
38)کدام واکسن درپرسنل بیمارستان ضرورت دارد؟
الف-هپاتیت
ب-آبله مرغان
ج-سل
د-دیفتری-کزاز
Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:10.0pt; font-family:"Times New Roman"; mso-ansi-language:#0400; mso-fareast-language:#0400; mso-bidi-language:#0400;}